Лечение дилатационной кардиомиопатии при наличии в анамнезе успешной реанимации

Данный протокол охватывает ведение дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) у пациентов, перенёсших остановку сердца, а также у пациентов, восстановившихся после желудочковой аритмии с гемодинамической нестабильностью, — высокорисковой подгруппы, для которой разработаны специальные рекомендации, основанные на доказательной медицине.

Клинический сценарий

Пациенты с ДКМП, в анамнезе которых имеется перенесённая внезапная остановка сердца или эпизод гемодинамически дестабилизирующей желудочковой аритмии, подвержены значительно повышенному риску повторных жизнеугрожающих событий. Аритмический анамнез на фоне дилатационной кардиомиопатии определяет показание к применению структурированного подхода, изложенного ниже.

Подход к лечению

Основанный на доказательной медицине подход в данной клинической ситуации предусматривает вмешательство с использованием имплантируемого кардиовертера. Полный протокол — включая критерии отбора пациентов, процедурные аспекты и наблюдение в катамнезе — представлен в развёрнутой схеме лечения.

References

An ICD is recommended to reduce the risk of sudden death and all-cause mortality in patients with DCM who have survived a cardiac arrest or have recovered from a ventricular arrhythmia causing haemodynamic instability.

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194

View source ↗