Дилатационная кардиомиопатия с высоким генотипическим риском ВСС и фракцией выброса левого желудочка >35%: какое лечение показано?

Клинический сценарий

Данный протокол касается пациентов с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП), имеющих генотип, ассоциированный с высоким риском внезапной сердечной смерти (ВСС), и фракцию выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) выше 35%, а также как минимум один дополнительный фактор риска — а именно синкопе или позднее усиление гадолиния (ПУГ), выявленное при магнитно-резонансной томографии сердца (МРТ сердца).

Тактика лечения

Доказательный подход для данной специфической комбинации генотипических и клинических факторов риска предусматривает устройство-ориентированное вмешательство, направленное на снижение риска внезапной сердечной смерти. Полный протокол — включая критерии отбора пациентов и алгоритм ведения — доступен в полной схеме лечения.

Мгновенный доступ к структурированным доказательным схемам лечения

References

An ICD should be considered in patients with DCM with a genotype associated with high SCD risk and LVEF >35% in the presence of additional risk factors (see Table 21).

Additional risk factors include syncope, LGE presence on CMR.

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194

View source ↗