Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома может быть классифицирована на молекулярные подтипы при постановке диагноза. Подтип активированных B-клеток (ABC), также известный как подтип не-герминального центра B-клеток (non-GCB), является признанной биологической группой, определяющей выбор терапии в первой линии лечения.
Данный протокол применяется к пациентам с диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомой подтипа ABC (non-GCB). Определение подтипа при постановке диагноза является ключевым условием для выбора оптимального режима терапии первой линии у данных пациентов.
Лечение первой линии для подтипа ABC включает конъюгат антитело-препарат, включённый в модифицированную схему химиоиммунотерапии. Модификация базовой схемы выполняется специально во избежание перекрывающейся токсичности с добавляемым агентом. Полный режим, структура циклов и доказательная база подробно описаны в полном протоколе.
DOI: 10.1038/s41408-026-01458-2
The patients with the ABC subtype should get 6 cycles of Pola-R-CHP chemotherapy.
Those with DLBCL—ABC subtype, are more typically treated with the antibody-drug conjugate, polatuzumab vedotin, added to R-CHP chemotherapy.
Recently however, the POLARIX study demonstrated an improved progression-free survival (PFS) when polatuzumab vedotin was added to R-CHP chemotherapy (vincristine omitted due to overlapping toxicity with polatuzumab vedotin).
View source ↗