Ведение десмоидной опухоли тонкой кишки определяется локализацией опухоли и её естественным течением. За начальной фазой роста нередко следует стабилизация — это наблюдение лежит в основе современных рекомендаций первой линии для большинства пациентов.
Данный протокол предназначен для пациентов с десмоидной опухолью тонкой кишки на этапе первичного лечения. Локализация опухоли — включая критически важные зоны, такие как брыжейка, — влияет на интенсивность наблюдения и общие решения по ведению.
Активное наблюдение в сочетании с обезболиванием в настоящее время рекомендуется большинству пациентов в качестве стратегии первой линии. Структурированное динамическое наблюдение с визуализацией является центральным элементом данного подхода; интенсивность наблюдения корректируется в зависимости от локализации опухоли. Полный план наблюдения, конкретные варианты обезболивания и полный клинический алгоритм подробно изложены в протоколе.
Стабилизация или спонтанная регрессия десмоидной опухоли по данным контрольной визуализации.
DOI: 10.1002/cncr.34332
Consequently, active surveillance in conjunction with pain management is now recommended for most patients.
Patients should be monitored by clinical symptoms and MRI (or CT if MRI is not possible) at 3-month to 6-month intervals for at least 2-3 years and every 6-12 months thereafter, with shorter intervals if tumors are located at critical sites such as head and neck or mesentery.
Guidelines now recommend their use for pain control only.
Frequently, an initial growth phase is followed by stabilization.
View source ↗