Десмоидная опухоль брюшной стенки — Каков подход к лечению?

Данный протокол охватывает начальное ведение десмоидной опухоли, локализованной в области брюшной стенки, — месте, где анатомическое расположение и характер заболевания являются ключевыми факторами при принятии терапевтических решений.

Клинический сценарий

Десмоидная опухоль брюшной стенки. Поверхностные локализации, такие как брюшная стенка, имеют особое значение при планировании лечения: они являются одними из наилучших кандидатов для хирургического рассмотрения в случаях непрерывного прогрессирования, однако те же пациенты могут также подходить для предварительного периода наблюдения.

Начальный подход (частичный обзор)

Имеющиеся данные поддерживают предложение периода активного наблюдения — регулярной клинической оценки и визуализационного мониторинга — в качестве начальной стратегии до начала активного лечения. Полный протокол определяет рамки мониторинга, критерии эскалации и последующие шаги.

Клинические цели

Основная цель в период наблюдения — подтверждение стабильности опухоли: стабильный размер при визуализации и отсутствие роста при последовательных плановых контрольных обследованиях.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1001/jamaoncol.2024.1805

Superficial sites of disease represent the best indications for surgery in cases of continuous progression, particularly in abdominal wall DT.

However, a period of active surveillance should be proposed as the initial strategy for all patients with DT, before making any decision in favor of active treatment.

Persistent tumor growth was ascertained by observing tumor size increase at multiple (>2) consecutive follow-up appointments, threatening quality of life (QOL), life, or function or posing a potential risk to the feasibility or effectiveness of first-line treatment.

View source ↗