Лечение Дерматита Герпетиформного при Недостаточном Ответе на Дапсон
Данный протокол охватывает тактику ведения дерматита герпетиформного у пациентов, у которых не был достигнут адекватный клинический ответ или ремиссия кожных проявлений на стандартной схеме лечения первой линии.
Предшествующее лечение & критерий неэффективности
Схема первой линии — дапсон в дополнение к пожизненной безглютеновой диете — не обеспечила требуемого клинического ответа или ремиссии кожных проявлений.
Критерием для перехода к следующему этапу терапии является отсутствие клинического ответа в течение одной недели при применении адекватной суточной дозы дапсона без достижения клинической ремиссии кожных проявлений.
Следующий этап лечения
References
DOI: 10.1111/jdv.17183
- Less effective than dapsone, variable dosage (1-4 g/day sulfasalazine or 0.25-1.5 g/day sulfamethoxypyridazine). In Europe, sulfapyridine and sulfamethoxypyridazine are only approved for veterinary use.
- Tetracycline 500 mg q.i.d. and nicotinamide 500 mg t.i.d.
- Its usefulness cannot be judged currently
- Published dosage in dangerous range (5-7 mg/kg body weight)
- Partially effective, potentially severe side effects upon long-term use