Обезвоживание при наличии в анамнезе диареи и/или рвоты и сниженного диуреза

Данный протокол применяется к пациентам с обезвоживанием на фоне диареи и/или рвоты при наличии сниженного диуреза и как минимум двух клинических признаков обезвоживания.

Клиническая ситуация

Наличие в анамнезе диареи и/или рвоты со сниженным диурезом, а также как минимум 2 из следующих признаков:

Беспокойное или раздражённое состояние
Прощупываемый лучевой пульс
Запавшие глаза
Кожная складка расправляется медленно (< 2 секунд)
Жажда — пьёт жадно

Тактика ведения

Пероральная регидратация является основой лечения и проводится в соответствии с рекомендациями ВОЗ в течение определённого временного интервала. Наряду с регидратационной терапией поощряется возрастное потребление жидкости, включая грудное вскармливание у детей раннего возраста.

Полная структурированная схема лечения, объёмы и клинические рекомендации доступны в протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения на основе доказательной медицины

References

Conditions

History of diarrhoea and/or vomiting and concomitant reduced urine output.
At least 2 of the following signs: Restless or irritable; Palpable; Sunken; Goes back slowly (< 2 seconds); Thirst, drinks quickly.

Treatment

Administer ORS according to WHO Treatment Plan B which equates to 75 ml/kg ORS given over 4 hours.
Encourage additional age-appropriate fluid intake, including breastfeeding in young children.

View source ↗