Профилактика обезвоживания у пациентов с анамнезом диареи и/или рвоты — отсутствие признаков тяжёлого или умеренного обезвоживания

Клинический сценарий

Данный протокол предназначен для пациентов с анамнезом диареи и/или рвоты, у которых при обследовании не выявлено признаков тяжёлого или умеренного («некоторого») обезвоживания.

Данные обследования — все присутствуют

Нормальный психический статус
Легко пальпируемый лучевой пульс
Нормальные глаза
Кожная складка расправляется < 1 секунды
Нет жажды; пьёт нормально

Тактика ведения

Основное внимание уделяется предотвращению прогрессирования обезвоживания. Подход основан на поощрении адекватного потребления жидкости — включая грудное вскармливание у детей раннего возраста — и пероральной регидратации после каждого жидкого стула с объёмами, скорректированными по возрастной группе.

Полная схема, объёмы и клинические точки принятия решений — в протоколе →

Мгновенный доступ к структурированным протоколам, основанным на доказательной медицине

References

History of diarrhoea and/or vomiting and concomitant reduced urine output.
No signs of "severe" or "some" dehydration.
Easily palpable radial pulse. Goes back quickly (< 1 second). No thirst, drinks normally.
Encourage age-appropriate fluid intake, including breastfeeding in young children.
Administer ORS according to WHO Treatment Plan A after any loose stool.
Children < 2 years 50 to 100 ml (10 to 20 teaspoons)
Children 2 to 10 years 100 to 200 ml (½ to 1 glass)
Children > 10 years and adults at least 250 ml (at least 1 glass)

View source ↗