Цитомегаловирусный ретинит — угрожающая зрению глазная инфекция, требующая незамедлительного начала антивирусной терапии. Приведённый ниже структурированный протокол определяет полный подход к лечению, включая фазы индукции и поддерживающей терапии, а также клиническую конечную точку для оценки ответа на лечение.

Подход к лечению

Терапия первой линии основана на применении противовирусных препаратов. Ганцикловир (GCV) является установленным препаратом выбора; пероральный валганцикловир (VGCV) признан альтернативой с сопоставимым профилем эффективности и безопасности. Полная схема лечения — включая путь введения, последовательность и поддерживающую терапию — представлена в полном протоколе.

Цель лечения

Основной клинической конечной точкой является исчезновение некротического очага сетчатки на фотографии глазного дна в течение двух недель от начала антицитомегаловирусной терапии.

References

DOI: 10.3390/v16091427

Initial treatment typically involves first-line drugs like ganciclovir (GCV), valganciclovir (VGCV), cidofovir (CDV), and foscarnet (FOS).
GCV is the first-line treatment for CMV, offering various administration routes including oral, intravenous, vitreous, and intraocular implants.
Research has shown that a twice-daily dose of 900 mg of oral VGCV for induction therapy in CMVR patients has an efficacy and safety profile comparable to that of intravenous ganciclovir.
After 2 weeks of anti-cytomegalovirus therapy, retinal necrotic lesion has disappeared on fundus photograph, OCT showed subretinal fluid absorption and the edema of the necrotic lesion relief.

View source ↗

Лечение цитомегаловирусного ретинита первой линии

Подход к лечению

Цель лечения

References