Клинический сценарий

Цитомегаловирусный (ЦМВ) энцефалит — серьёзное неврологическое проявление ЦМВ-инфекции. Исходы при неврологических заболеваниях, связанных с ЦМВ, нередко неблагоприятны, поэтому своевременное начало терапии, основанной на доказательной медицине, имеет критическое значение.

Подход к лечению — краткий обзор

Действующие рекомендации предусматривают применение комбинированной внутривенной противовирусной терапии первой линии с использованием двух конкретных препаратов одновременно; продолжительность лечения определяется клиническим ответом. Конкретные препараты, дозировки, режим введения и полный алгоритм клинического принятия решений представлены в полном протоколе.

References

Ganciclovir^a 5 mg/kg IV every 12 hours plus foscarnet^a (60 mg/kg IV every 8 hours or 90 mg/kg IV every 12 hours) (BIII)
Given the poor outcomes in many patients with CMV-related neurologic disease, the Panel recommends initiating therapy with both IV ganciclovir and IV foscarnet, despite the substantial toxicities associated with such an approach (BIII).
The optimal duration of therapy has not been established, but a minimum duration of 21 days is recommended, with extension based on clinical response (AIII).

View source ↗

Как лечат цитомегаловирусный энцефалит?

References