Цистоцеле
ICD-10 N81.1 · ICD-11 GC40.0

Хирургическое лечение цистоцеле и пролапса тазовых органов

Цистоцеле — пролапс передней стенки влагалища — возникает, когда мочевой пузырь опускается в просвет влагалища вследствие ослабления поддерживающих структур тазового дна. Если симптомы причиняют значительный дискомфорт, а консервативное лечение оказалось недостаточным или было отклонено пациенткой, следующим шагом является хирургическая коррекция.

Данный протокол посвящён хирургическому лечению цистоцеле (пролапса тазовых органов, ПТО) у женщин с выраженной симптоматикой, которые не ответили на консервативную терапию или отказались от неё.

Подход к лечению

Хирургическое вмешательство показано и может включать как влагалищный, так и абдоминальный реконструктивный доступ — в зависимости от анатомической степени пролапса и индивидуальных характеристик пациентки.

Полный выбор процедуры, детали техники и критерии показаний доступны в полном протоколе →
References
DOI: 10.1097/AOG.0000000000003519
  • Surgery is indicated for the treatment of POP in women who are bothered by their POP and have failed or declined nonsurgical treatments.
  • Vaginal hysterectomy and vaginal apex suspension with vaginal repair of anterior and posterior vaginal wall prolapse as needed are effective treatments for most women with uterovaginal and anterior and posterior vaginal wall prolapse.
  • Vaginal apex suspension involves attachment of the vaginal apex to the uterosacral ligaments or sacrospinous ligaments.
  • Abdominal sacrocolpopexy is a proven and effective surgery for the treatment of POP.
  • This procedure involves placement of a synthetic mesh or biologic graft from the apex of the vagina to the anterior longitudinal ligament of the sacrum.
View source ↗