Снижение перцентиля или z-показателя массы тела к возрасту — пересечение перцентильных линий в динамике — является клинически значимым признаком у лиц с муковисцидозом, в том числе с CRMS (положительный неонатальный скрининг, неопределённый диагноз) или CFSPID (положительный неонатальный скрининг, неопределённый диагноз, фенотип). Данная картина требует структурированной оценки и своевременного вмешательства.
Клинический сценарий предполагает наличие у пациента муковисцидоза (или CRMS/CFSPID) с нисходящим смещением перцентиля или z-показателя массы тела к возрасту — паттерн, свидетельствующий о нутритивном риске и требующий незамедлительной оценки профильными специалистами с соответствующим опытом.
Ведение пациента направлено на нутритивный скрининг и целевое вмешательство, осуществляемые диетологом с профильным опытом в области CRMS/CFSPID и муковисцидоза. Полная структурированная схема — включая весь объём оценки, этапы вмешательства и наблюдение — доступна через протокол.
DOI: 10.1542/peds.2023-064657