Люпус пернио — специфическое и потенциально обезображивающее проявление кожного саркоидоза, характеризующееся хроническими очагами на лице — в особенности на носу или вокруг него, вокруг глаз и вокруг рта. Данное своеобразное кожное проявление саркоидоза требует целенаправленного подхода к ведению.
В отличие от других кожных поражений при саркоидозе — таких как кожные узлы на старых рубцах или татуировках или высыпания, напоминающие псориаз, — люпус пернио проявляется поражением лица и имеет особое косметическое и клиническое значение. Правильная идентификация этого паттерна является отправной точкой для выбора адекватной терапии.
Ведение люпус пернио, как правило, предполагает применение стероидсберегающих препаратов. Гидроксихлорохин зачастую является ранним вариантом выбора в данной ситуации, а цитотоксические препараты могут быть включены в зависимости от клинической картины. Полный выбор препаратов, порядок их назначения и план мониторинга представлены в полном структурированном протоколе.
Other specific skin lesions include skin nodules that develop on old scars and tattoos; lesions that look like ulcers; lesions that may be mistaken for psoriasis; and lupus pernio, potentially disfiguring lesions that occur on the face, particularly on or around the nose, around the eyes or mouth.
Hydroxychloroquine is often the first steroid-sparing drug used.
Among the cytotoxic drugs, methotrexate seems to have a better response rate than other agents.
View source ↗