Лечение кожного лейшманиоза у детей (до 18 лет)

Лечение кожного лейшманиоза у педиатрических пациентов до 18 лет требует тщательного учёта возрастных факторов, влияющих на выбор терапии наряду со стандартным подходом к заболеванию.

Клинический сценарий

Данный протокол применяется к детям до 18 лет с установленным кожным лейшманиозом. Как правило, те же терапевтические рекомендации, что и для взрослых, применяются и к детям. Тем не менее возраст пациента является важным модифицирующим фактором — особенно у детей младшего возраста — и влияет на выбор допустимых вмешательств.

Подход к лечению

При небольших узловых очагах лечение может включать только наблюдение или локальное физическое воздействие, например криотерапию. В остальных случаях полный алгоритм лечения определяется характеристиками очага и возрастом пациента — полный протокол со всеми вариантами доступен в соответствующем разделе.

Цель лечения

Основная клиническая цель — полная реэпителизация, то есть полное заживление, кожного очага.

Мгновенный доступ к структурированным доказательным схемам лечения

References

DOI: 10.1111/jtm.12089

In general, the guidelines above also apply to children.
One is reluctant to do infiltrations on the faces of children younger than 7 years.
Small nodular lesions may be left alone or treated with cryotherapy only and multiple or large lesions can be treated with fluconazole or with miltefosine (2.5–3 mg/kg).
Treatment failure is present when reepithelialization is incomplete 3 months after starting therapy.

View source ↗