Лечение кожного лейшманиоза у детей и подростков до 18 лет

Общие рекомендации по лечению кожного лейшманиоза применимы к педиатрическим пациентам, однако возраст накладывает специфические клинические ограничения, определяющие выбор допустимых методов лечения.

Клинический сценарий

Данный протокол посвящён кожному лейшманиозу у пациентов до 18 лет. Несмотря на то что общие взрослые рекомендации служат основой, педиатрические случаи — особенно у детей младшего возраста — требуют возрастно-ориентированного суждения о том, какие вмешательства могут применяться безопасно.

Подход к лечению (фрагмент)

Для небольших узловых поражений в данной возрастной группе консервативное ведение является признанным вариантом — включая выжидательную тактику или локальную криотерапию. Полный протокол детализирует критерии и дополнительные подходы к лечению, применяемые в случаях, не соответствующих данному профилю.

Клиническая цель

Полная реэпителизация (полное заживление) кожного очага. Неудача лечения определяется как неполная реэпителизация через 3 месяца после начала терапии.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения на основе доказательной медицины

References

DOI: 10.1111/jtm.12089

In general, the guidelines above also apply to children.
One is reluctant to do infiltrations on the faces of children younger than 7 years.
Small nodular lesions may be left alone or treated with cryotherapy only and multiple or large lesions can be treated with fluconazole or with miltefosine (2.5–3 mg/kg).
Treatment failure is present when reepithelialization is incomplete 3 months after starting therapy.

View source ↗