Кожный амёбиаз является внекишечным проявлением амёбной инфекции. При невозможности перорального приёма или всасывания лекарственных препаратов — либо при тяжёлом течении заболевания — парентеральное лечение становится предпочтительным путём ведения пациента.
Данный протокол показан пациентам с кожным амёбиазом с тяжёлым течением заболевания или в тех случаях, когда пероральная терапия невозможна вследствие непереносимости или нарушения всасывания.
Лечение начинается с внутривенной нитроимидазольной терапии. Поскольку нитроимидазолы сами по себе не обеспечивают эффективной эрадикации просветных цист, начальная внутривенная терапия должна быть дополнена просветным цистицидным препаратом. Для просветной фазы существует несколько вариантов; полная последовательность, выбор препарата и критерии представлены в полном протоколе.
DOI: 10.1093/ofid/ofy161
In patients who are unable to tolerate or absorb oral metronidazole, intravenous metronidazole should be used.
Severe disease or unable to tolerate oral therapy, use metronidazole 1500 mg IV divided TID (7.5–30 mg/kg/d divided TID).
The nitroimidazoles do not effectively eradicate luminal cysts and must be followed by a luminal agent.
View source ↗