Синдром кубитального канала с перемежающимися парестезиями локтевого нерва: без слабости и атрофии
Клинический сценарий
Данный протокол применяется у пациентов с перемежающимися парестезиями в зоне иннервации локтевого нерва, у которых при осмотре и электродиагностических исследованиях не выявляется слабости первой тыльной межкостной мышцы, атрофии внутренних мышц кисти и признаков аксонального повреждения. Пациенты с такой клинической картиной — перемежающимися симптомами, соответствующими синдрому кубитального канала, без аксональных потерь, слабости или атрофии — являются кандидатами для консервативного лечения.
Подход
Ведение пациентов направлено на консервативные меры, включая ортопедические и физические вмешательства в сочетании со стратегиями модификации активности и осанки.
Полный поэтапный протокол — включая все рекомендуемые вмешательства и их применение — доступен по ссылке ниже.
Цель лечения
Устранение перемежающихся парестезий в зоне иннервации локтевого нерва в течение 3 месяцев.
References
DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.07.008
Patients with intermittent symptoms and clinical examination consistent with CuTS without evidence of axon loss, weakness, or atrophy are candidates for nonoperative treatment.
Nonoperative approaches include orthoses to prevent elbow flexion, elbow pads, avoidance of triceps exercises, postural/behavior modification, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, night splints, physical therapy, US, pulsed signal therapy, ergonomics education, and corticosteroid injections.
View source ↗