Пациенты с умеренным или тяжёлым иммунодефицитом могут не формировать достаточный иммунный ответ на стандартную вакцинацию против COVID-19. Для этих лиц — а также для тех, кому вакцинация против COVID-19 противопоказана в связи с задокументированной тяжёлой нежелательной реакцией, — рекомендован специальный подход на основе доконтактной профилактики.

Клиническая ситуация: Умеренный или тяжёлый иммунодефицит с повышенным риском неадекватного иммунного ответа на вакцину против COVID-19; либо задокументированная тяжёлая нежелательная реакция на вакцину против COVID-19, при которой вакцинация не рекомендована.

Подход к лечению

Структурированный протокол для данной популяции предусматривает доконтактную профилактику с применением специфической комбинации моноклональных антител, назначаемой в тех случаях, когда преобладающие региональные варианты остаются чувствительными к препарату. Полные критерии отбора, последовательность и детали введения доступны в полном протоколе.

Клиническая цель

Отсутствие симптоматической инфекции COVID-19 в течение 6 месяцев после введения.

References

In moderately or severely immunocompromised individuals at increased risk for inadequate immune response to COVID-19 vaccine or for persons for whom COVID-19 vaccine is not recommended due to a documented serious adverse reaction to the vaccine, the IDSA guideline panel suggests pre-exposure prophylaxis with tixagevimab/cilgavimab rather than no tixagevimab/cilgavimab, when predominant regional variants are susceptible to the agent.

DOI: 10.1093/cid/ciac724

View source ↗

Лечение COVID-19 у пациентов с умеренным или тяжёлым иммунодефицитом и повышенным риском неадекватного ответа на вакцину

References