Эрозия роговицы
ICD-10 S05.0 · ICD-11 NA06.4

Лечение эрозии роговицы при механизме травмы, не связанном с ношением контактных линз или органическим растительным материалом

Лечение эрозии роговицы не является одинаковым во всех случаях. Механизм травмы — ключевой фактор при выборе тактики ведения пациента, особенно в тех случаях, когда причиной стало ношение контактных линз или органический растительный материал, поскольку они несут различные инфекционные риски.

Клинический сценарий

Данный протокол применяется при эрозии роговицы, механизм которой не связан с ношением контактных линз или органическим растительным материалом — например, при тупой травме, повреждении ногтем, попадании пыли или инородного тела.

Подход к лечению

Лечение начинается с удаления инородного тела роговицы при его наличии, после чего назначается местная антибиотикопрофилактика. Дополнительные меры могут потребоваться в зависимости от интенсивности боли у пациента и наличия сопутствующих изменений, таких как травматический иридоциклит. Полный выбор препаратов, варианты лекарственных форм и клинический алгоритм доступны в полном протоколе.

Клинические цели

Улучшение при контрольном осмотре через 24–48 часов; большинство эрозий роговицы заживает в течение 2–3 дней.

References
DOI: 10.1016/j.pop.2015.05.004
If the mechanism of injury does not involve contact lens wear or organic plant matter, treatment options include administration of antibiotic ointments (eg, erythromycin, bacitracin, or polysporin every 2 or 4 hours), or with antibiotic drops (eg, polymyxin B and trimethoprim or fluoroquinolone 4 times a day).
If corneal foreign body present, then remove.
Follow-up in 24–48 hours. If no improvement, then refer to Ophthalmology.
Although a majority of corneal abrasions heal within 2 to 3 days without issue, some can potentially develop long-term, sight-threatening complications if treated improperly.
View source ↗