Пациенты с патогенной мутацией, связанной с синдромом удлинённого интервала QT, у которых QTc остаётся в пределах нормы и симптомы отсутствуют, представляют собой особую и нетривиальную клиническую ситуацию. Несмотря на то что ЭКГ выглядит нормальной, лежащий в основе генетический субстрат несёт значимый риск, определяющий тактику ведения.
Бессимптомный пациент с подтверждённой патогенной мутацией LQTS, у которого интервал QTc находится в пределах нормы и удлинение QT на ЭКГ покоя не выявлено. Данная категория пациентов требует тщательной стратификации риска и целенаправленных профилактических мер даже при отсутствии явных электрических нарушений.
Ведение основано на комплексе общих профилактических рекомендаций — включая отказ от определённых классов препаратов и меры по коррекции электролитного баланса — а также на возможном применении конкретного класса фармакологических средств.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262