Лечение лёгкого острого неосложнённого дивертикулита толстой кишки у иммунокомпетентного пациента
Данный протокол посвящён ведению лёгкого острого неосложнённого дивертикулита толстой кишки у иммунокомпетентных взрослых — специфической клинической ситуации, при которой подход к диете и применению антибиотиков отличается от более тяжёлых или осложнённых форм заболевания.
Клиническая ситуация
Пациент является иммунокомпетентным и поступает с лёгким острым неосложнённым эпизодом дивертикулита толстой кишки. Признаки осложнённого заболевания отсутствуют.
Подход (частичный)
Начальное лечение направлено на диетическую модификацию в острой фазе со структурированным планом расширения питания по мере разрешения симптомов. Антибактериальная терапия в данной ситуации не назначается рутинно — её применение носит избирательный, а не стандартный характер. Полный протокол, включая условия, определяющие избирательное применение антибиотиков, содержится в полном руководстве.
Клиническая цель
Разрешение симптомов, достаточное для расширения диеты в течение 3–5 дней. Невозможность расширить диету в этот период требует незамедлительной повторной оценки.
References
DOI: 10.1053/j.gastro.2020.09.059
A clear liquid diet is advised during the acute phase of uncomplicated diverticulitis.
Diet should advance as symptoms improve.
Antibiotic treatment can be used selectively, rather than routinely, in immunocompetent patients with mild uncomplicated diverticulitis.
If a patient is unable to advance their diet after 3–5 days, they should follow-up immediately.
View source ↗