Каков метод лечения холодовой крапивницы первой линии?
Холодовая крапивница — это физическая индуцируемая крапивница, вызываемая холодом и проявляющаяся волдырями и возможным ангиоотёком после воздействия холода. На этой странице описывается подход к лечению первой линии и клинические цели, определяющие успех терапии.
Подход первой линии
Лечение начинается с последовательного избегания воздействия холода в сочетании с регулярным ежедневным приёмом современного антигистаминного препарата H1 2-го поколения — при этом доказательная база подтверждает несколько препаратов, ни один из которых не имеет преимуществ перед другими.
Полный выбор препаратов, рекомендации по дозированию и полная структурированная схема лечения доступны в протоколе ниже ↓
Цели лечения
Цель — полный контроль симптомов: непрерывный UAS7, равный нулю, при полном отсутствии волдырей и ангиоотёка. Адекватность контроля переоценивается через 2–4 недели.
References
DOI: 10.1111/all.15090
- In CIndU, avoidance of specific and definite triggers for the development of signs and symptoms, for example, cold in cold urticaria, can reduce disease activity.
- We recommend a 2nd generation H1-antihistamine as first-line treatment for all types of urticaria.
- We recommend the use of a standard-dosed modern 2nd generation H1-antihistamines as the first-line symptomatic treatment for urticaria.
- Most but not all 2nd generation H1-antihistamines have been tested specifically in urticaria, and evidence supports the use of bilastine, cetirizine, desloratadine, ebastine, fexofenadine, levocetirizine, loratadine, and rupatadine.
- We suggest 2nd generation H1-antihistamines to be taken regularly for the treatment of patients with chronic urticaria.
- The goal of treatment is to treat the disease until it is gone and as efficiently and safely as possible aiming at a continuous UAS7 = 0, complete control and a normalization of quality of life.
- We recommend aiming at complete symptom control in urticaria, considering as much as possible the safety and the quality of life of each individual patient.
View source ↗