Классическая саркома Капоши при отсутствии регрессии очагов на фоне местного лечения

Местное лечение отдельных кожных очагов саркомы Капоши не всегда обеспечивает достаточную регрессию. Если эта цель не достигнута — что оценивается по размеру, толщине, цвету опухолей и наличию отёка — требуется следующий терапевтический шаг.

Предшествующее лечение — условие неудачи

Предшествующая терапия: Местное лечение отдельных кожных очагов саркомы Капоши — включая криотерапию, иссечение, внутриочаговые агенты, местные препараты, лучевую терапию, компрессию и смежные методы — выбранное с учётом размера, морфологии и локализации опухоли.

Цель не достигнута: Регрессия очагов саркомы Капоши, оцениваемая по размеру, толщине и цвету опухолей и наличию отёка.

Данный протокол определяет тактику в случае, когда вышеуказанная стратегия местного лечения не позволила достичь поставленной цели.

Клиническая ситуация и направление лечения

Системная терапия рассматривается у пациентов с распространёнными опухолями, выраженной болью и/или висцеральным поражением. Терапевтическая цель — частичная ремиссия очагов саркомы Капоши.

Системная химиотерапия является основной категорией лечения, оцениваемой в данном контексте; в полном протоколе также рассматриваются дополнительные иммуномодулирующие варианты. Конкретные препараты, последовательность их применения, критерии отбора и оценки ответа подробно изложены в полном структурированном регламенте.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1111/ddg.14788

For classical KS, systemic chemotherapy is only considered in individual cases with extensive tumors, severe pain, and/or visceral involvement.

In most cases, a profound partial remission is achieved after about 3–6 infusions, whereas some patients require more infusions to achieve a response.

View source ↗