Хроническая крапивница: что делать, когда дополнительная терапия циклоспорином не позволяет достичь полного контроля симптомов

Данный протокол посвящён хронической крапивнице у пациентов, которые уже получали циклоспорин в дополнение к антигистаминным препаратам второго поколения H1, однако не достигли определённой цели лечения. В нём изложен следующий клинический шаг в данной ситуации.

Предыдущая линия — условие неэффективности

Предыдущая схема — циклоспорин в дополнение к терапии антигистаминными препаратами второго поколения H1 — не обеспечила полного контроля симптомов: непрерывного индекса активности крапивницы (UAS) равного 0 и теста контроля крапивницы (UCT) равного 16.

Цель лечения

Целью по-прежнему остаётся полный, непрерывный контроль симптомов — UAS равный 0 и UCT равный 16 — наряду с нормализацией качества жизни.

Подход следующей линии

Данный протокол рассматривает дополнительные терапевтические опции в сочетании с терапией антигистаминными препаратами второго поколения H1, основываясь на подходах, которые могут быть применимы у пациентов с определёнными сопутствующими заболеваниями или в случаях, когда стандартное алгоритмическое лечение сталкивается с практическими или клиническими ограничениями.

Полная схема лечения, критерии отбора и последовательность терапии представлены в полном структурированном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1111/all.70210

We cannot make a recommendation with respect to further treatment options as standard therapies, but these may be considered in special cases with comorbidities or where financial, legal, or other limitations for the recommended algorithm treatment exist.
The goal of treatment is to treat the disease until it is gone, as efficiently and as safely as possible, aiming at a continuous complete control (consistently UAS = 0/UCT = 16) and a normalization of quality of life.

View source ↗