Хронический тонзиллит
ICD-10 J35.0 · ICD-11 CA0F

Лечение хронического тонзиллита при β-гемолитической стрептококковой инфекции (группы A, C или G) у детей в возрасте 3–14 лет с оценкой по шкале McIsaac ≥3

Клинический сценарий

Данный протокол первой линии предназначен для лечения хронического тонзиллита у детей в возрасте 3–14 лет с высокоподозрительной или подтверждённой β-гемолитической стрептококковой инфекцией (группы A, C или G) и оценкой по шкале McIsaac не менее 3, при исключении аллергии или непереносимости пенициллина.

Ключевые условия данного протокола
  • β-Гемолитическая стрептококковая инфекция — группы A, C или G — с высокой степенью подозрения или подтверждённая
  • Оценка по шкале McIsaac не менее 3
  • Возраст пациента: 3–14 лет
  • Отсутствие аллергии или непереносимости пенициллина
Подход к лечению первой линии

Для данного профиля пациентов рекомендована пероральная антибиотикотерапия на основе пенициллина. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность лечения определены в полном структурированном протоколе.

Цель лечения: исчезновение симптомов в течение 48 часов от начала адекватной терапии.

Полные сведения о схеме лечения представлены ниже ↓
References
DOI: 10.1007/s00405-015-3872-6

Antibiotic therapy is indicated only in case of a highly suspected or proven b-hemolytic streptococci infection (of group A, C, or G).

For patients with sore throat in times and regions without epidemic occurrence of b-hemolytic streptococcal infection, a low regional incidence of streptococcal sequelae and a McIsaac-Score of at least 3, oral medication is recommended as follows

Age 3–14 years:

Penicillin V (100,000 IU/kg/day in three doses for 7 days), or Phenoxymethylpenicillin–Benzathin (50,000 IU/kg/day in two doses for 7 days)

With adequate therapy, most of the patients, especially adolescents and adults, are free of symptoms within 48 h.

View source ↗