При хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензии (ХТЭЛГ), когда фиброзные обструкции лёгочных артерий хирургически доступны, клиническая тактика чётко определена и направляет выбор оптимального вмешательства.
Настоящий протокол применяется у пациентов с ХТЭЛГ, имеющих фиброзные обструкции лёгочных артерий, доступные для хирургического лечения, — операбельная форма заболевания. Локализация и характер поражений делают хирургический подход выполнимым и, согласно современным данным, предпочтительной стратегией.
Для данной операбельной группы пациентов определённая хирургическая процедура, направленная на двустороннее вмешательство на лёгочных артериях, является методом выбора. Точная техника, операционные этапы и полный перечень процедурных требований подробно изложены в полном протоколе.
Основными целями являются достижение хорошего функционального класса (WHO-FC I–II) и нормализация или приближение к норме гемодинамики в покое. Оценка проводится с помощью катетеризации правых отделов сердца через 3–6 месяцев после процедуры.