Данный протокол касается пациентов с хронической дыхательной недостаточностью, которым высокопоточная назальная канюля (HFNC) применялась в качестве начального метода оксигенации. В случаях, когда HFNC не достигает необходимых целевых показателей оксигенации, применяется определённое вмешательство следующей линии терапии.
Высокопоточная назальная канюля (HFNC) не поддерживала PaO₂ в целевом диапазоне 70–110 мм рт. ст., не позволяя избежать как чрезмерной гипоксемии, так и гипероксемии.
Эта недостигнутая цель оксигенации является пороговым условием для эскалации до следующего структурированного этапа лечения.
После неэффективности HFNC в достижении целевых показателей оксигенации следующее вмешательство включает ту или иную форму неинвазивной вентиляторной поддержки. При дыхательной недостаточности выбор между доступными вентиляторными стратегиями определяется основным заболеванием и степенью гипоксемии.
Полный протокол — включая конкретную модальность, подход к применению и параметры мониторинга — доступен по ссылке ниже.
DOI: 10.1186/s40560-023-00658-3
In ARF, the choice between the use of nasal cannula, HFNC, NPPV, or invasive positive pressure ventilation (IPPV) is based on the presence of underlying disease and severity of hypoxemia.
View source ↗