Лечение хронической печёночной недостаточности с гепатопульмональным синдромом при хроническом заболевании печени с портальной гипертензией

Данный протокол применяется у пациентов с хроническим заболеванием печени и портальной гипертензией, у которых развился гепатопульмональный синдром (ГПС) с артериальной гипоксемией — а именно с артериальным PaO₂ ниже 60 мм рт. ст.

Клиническая ситуация

Гепатопульмональный синдром является серьёзным лёгочным осложнением, возникающим на фоне хронического заболевания печени с портальной гипертензией. При снижении оксигенации до PaO₂ ниже 60 мм рт. ст. клиническая срочность существенно возрастает и требуется принятие специфических диагностических и терапевтических решений.

Подход к лечению

У пациентов, соответствующих данным критериям, лечение основывается на конкретном хирургическом вмешательстве — единственном методе, эффективность которого доказана при ГПС в данной клинической ситуации.

Полный структурированный протокол — включая критерии отбора пациентов, алгоритм обследования и полный клинический алгоритм — доступен по ссылке ниже.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.024

Patients with HPS and PaO₂ <60 mmHg should be evaluated for LT since it is the only treatment for HPS that has been proven to be effective to date (II-2;1).

View source ↗