Лечение хронического гепатита C с декомпенсированным циррозом печени (Child-Pugh B или C) у взрослых, ранее не получавших терапию

Данный протокол посвящён взрослым пациентам с подтверждённой хронической инфекцией гепатита C, ранее не получавшим лечения, с декомпенсированным циррозом печени, определяемым как балл по шкале Child-Pugh 7 и выше (класс B или C по Child-Pugh).

Балл по шкале Child-Pugh ≥7 указывает на декомпенсированный цирроз. Такая степень нарушения функции печени выводит этих пациентов за рамки упрощённых подходов первой линии, применяемых при компенсированном заболевании, — необходим специально подобранный режим терапии.

Лечение включает противовирусный режим терапии; выбор и продолжительность лечения определяются как допустимостью применения рибавирина, так и тяжестью цирроза. Клиническая цель — устойчивый вирусологический ответ через 12 недель после завершения лечения (УВО12), подтверждённый неопределяемым уровнем РНК ВГС. Полный режим терапии — включая все варианты и критерии их выбора — доступен в полном протоколе.