Каково лечение хронической эозинофильной пневмонии?
Хроническая эозинофильная пневмония требует своевременного и структурированного подхода к лечению. Первоочередной клинической задачей является достижение ремиссии и разрешение лёгочных инфильтратов при снижении риска рецидива.
Подход к лечению
Основой лечения является терапия пероральными кортикостероидами, направленная на достижение ремиссии и снижение риска рецидива. Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от клинического и рентгенологического ответа, а продолжительность значительно варьируется у разных пациентов.
Полный выбор препаратов, стратегия дозирования, схема снижения дозы и рекомендации по продолжительности лечения доступны в полном протоколе ниже.
Цели лечения
- Клиническое улучшение
- Разрешение лёгочных инфильтратов по данным визуализации
- Ответ на лечение, как правило, ожидается в течение нескольких дней от начала терапии
- Достижение ремиссии со снижением вероятности рецидива
References
DOI: 10.2147/TCRM.S157882
- The mainstay of treatment is based on oral corticosteroid (OCS) therapy, with a goal of inducing remission as well as reducing the possibility of relapse.
- Initial treatment is typically oral prednisone dosed at 0.5–0.6 mg/kg/day with the dose tapering off by one-half after confirmation of both clinical and radiologic resolution.
- A review of the current literature regarding treatment by Suzuki et al suggests that a starting dose of prednisolone around 30 mg would be adequate.
- Treatment periods are variable from a few months to 12 months depending on the clinical response.
- Response to OCS is usually dramatic and fairly rapid, with both clinical improvement and resolution of infiltrates on imaging.
- Of note, response typically occurs within a few days, and if rapid clinical improvement is not seen, alternative diagnoses should be reconsidered.
View source ↗