При гестационной хориокарциноме модифицированный прогностический индекс ВОЗ для гестационных трофобластических неоплазий (ГТН) определяет интенсивность начального лечения. Индекс 7 и выше относит пациентку к категории высокого риска, при которой с самого начала необходима многокомпонентная стратегия лечения.
Пациентки с гестационной хориокарциномой, у которых модифицированный прогностический индекс ВОЗ для ГТН составляет 7 и более, с самого начала нуждаются в многокомпонентной химиотерапии. Данный порог разграничивает тех, кому достаточно монохимиотерапии (индекс < 7), и тех, кому необходим более интенсивный подход, определённый настоящим протоколом.
Гестационная хориокарцинома высокого риска требует многокомпонентной химиотерапии; схема EMA-CO является признанным выбором первой линии в данной ситуации.
Полные сведения о протоколе — последовательность введения, ведение случаев сверхвысокого риска и рекомендации по поддерживающей терапии — доступны в полной схеме →
Первичная конечная точка — нормализация уровня ХГЧ в сыворотке крови, подтверждённая нормальными показателями, измеряемыми еженедельно на протяжении трёх последовательных циклов.
DOI: 10.1136/ijgc-2023-004704