Данный протокол охватывает детей до 18 лет с подтверждённой или предполагаемой холерой на фоне тяжёлой острой недостаточности питания (ТОН). Сочетание ТОН принципиально меняет подход к лечению холеры — как регидратация, так и поддерживающая терапия существенно отличаются от стандартных протоколов ведения холеры.
Требуется немедленный перевод в специализированное учреждение по лечению холеры. Регидратация у данной группы пациентов проводится по специальным рекомендациям, принципиально отличающимся от стандартной практики регидратации при ТОН; однократный пероральный приём антибиотика является частью схемы лечения.
Malnourished children with cholera are at risk of complications and death.
Patients with coexisting conditions (including pregnancy) or comorbidities (such as Severe Acute Malnutrition (SAM), and HIV), regardless of the degree of dehydration
Immediately treat children with SAM and suspected cholera at a CTU/ CTC
For oral rehydration of children with SAM during an outbreak of cholera, give standard ORS
Do not give ReSoMal (Rehydration Solution for Malnutrition) as its sodium content is not sufficient to replace that lost in cholera
Breastfeeding and feeding with therapeutic milk should continue throughout rehydration
View source ↗