Лечение детской абсансной эпилепсии при неэффективности антиэпилептических препаратов для контроля приступов
Клинический сценарий
У части детей с абсансной эпилепсией приступы сохраняются, несмотря на лечение антиэпилептическими препаратами. Когда стандартная фармакологическая терапия не обеспечивает адекватного контроля над приступами, актуальным становится применение структурированного набора альтернативных методов лечения.
Подход к лечению
При приступах, не поддающихся контролю с помощью антиэпилептических препаратов, протокол предусматривает нефармакологические стратегии — включая специализированное диетическое вмешательство, метод нейромодуляции и хирургический вариант, оцениваемый у отдельных пациентов.
Полные критерии приемлемости, последовательность и полная схема лечения представлены в структурированном протоколе ниже.
References
- For patients with seizures that are not controlled with these agents, alternative treatments include surgical resection of the seizure focus, ketogenic diets, vagus nerve stimulators, and implantable brain neurostimulators.
- The ketogenic diet, a high-fat, low-carbohydrate, and low-protein diet, induces ketone body formation.
- Vagus nerve stimulation may increase seizure-free time in patients with medically refractory epilepsy who are not candidates for surgery or in whom surgery has been ineffective.
View source ↗