Идиопатическое ознобление, не поддающееся лечению нифедипином: что делать при неэффективности терапии первой линии

При идиопатическом озноблении пероральный нифедипин является стандартным фармакологическим препаратом первой линии в случаях, когда профилактических мер недостаточно. При отсутствии разрешения очагов в ожидаемые сроки показан переход на терапию второй линии при тяжёлых или рефрактерных проявлениях.

Условие неэффективности первой линии

Данный протокол показан в случаях, когда пероральный нифедипин — назначенный в качестве фармакологической терапии первой линии — не привёл к разрешению очагов ознобления в течение 7–10 дней.

Подход второй линии

При тяжёлом или рефрактерном идиопатическом озноблении, не ответившем на нифедипин, следующим шагом является применение системного перорального препарата с доказанной эффективностью. Полный режим терапии — включая дозировку, длительность и мониторинг — представлен в структурированном протоколе.

Цель лечения

Улучшение признаков и симптомов ознобления в течение 1 недели от начала терапии второй линии.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения на основе доказательной медицины

References

DOI: 10.1177/1203475421995130

In conclusion, there is moderate evidence to support the use of nifedipine and pentoxifylline as systemic treatments for idiopathic chilblains.

In 2015, Noaimi et al. further compared pentoxifylline 400 mg PO three times daily, tadalafil 5 mg PO daily, and prednisolone 15 mg PO twice daily for the treatment of idiopathic chilblains over 2 weeks.

Al-Sudany et al. also noted improvements in patients treated with 400 mg pentoxifylline within 1 week.

View source ↗