Ветряная оспа без контроля после пероральной противовирусной терапии: сохранение лихорадки или новых везикул свыше 6 дней

Данный протокол охватывает ветряную оспу, при которой не удалось достичь адекватного ответа на первичный курс перорального противовирусного лечения — в частности, когда лихорадка или образование новых везикул продолжаются за пределами ожидаемого периода ответа после начала терапии.

Предшествующее лечение и критерий неэффективности

Был проведён 7-дневный курс пероральной противовирусной терапии — Валацикловиром, Фамцикловиром или Ацикловиром — в сочетании с симптоматическими мерами. Эскалация лечения показана в случае, когда лихорадка не купировалась или образование новых везикул не прекратилось, при этом любой из этих признаков сохраняется свыше 6 дней от начала заболевания.

Подход следующей линии

Данный протокол предусматривает госпитализацию в изоляционную палату с проведением интенсивной противовирусной терапии и регулярным мониторингом состояния. Полная схема лечения — включая длительность терапии, критерии перехода на пероральный приём и конкретные применяемые препараты — изложена в полном структурированном протоколе.

Цель лечения

Нормализация температуры.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1016/j.jinf.2008.03.004

Aciclovir at a dose of 10 mg/kg intravenously every 8 h should be used for those who have or are at risk of severe disease.
Two weeks therapy may be appropriate in severe disease or in the immunocompromised, for whom intravenous therapy is usually recommended, although with rapid improvement an early switch to oral therapy may be considered.
Switch to oral therapy as soon as possible

View source ↗