Данный протокол охватывает ведение дегенеративной шейной миелопатии (ДШМ) у пациентов, имеющих клинические признаки и симптомы миелопатии, визуализационные данные о компрессии шейного отдела спинного мозга, а также балл по модифицированной шкале Японской ортопедической ассоциации (mJOA) не выше 11—что относит их к категории тяжёлой степени.
Дегенеративная шейная миелопатия с баллом mJOA ≤ 11 (тяжёлая степень) и подтверждённой МРТ компрессией шейного отдела спинного мозга. По классификации mJOA балл 15 соответствует лёгкой миелопатии, 12–14 — умеренной, 11 и ниже — тяжёлой. Диагноз требует наличия как клинических признаков и симптомов, соответствующих миелопатии, так и визуализационных данных о компрессии спинного мозга.
Пациентам с тяжёлой ДШМ (mJOA ≤ 11) рекомендовано хирургическое вмешательство на шейном отделе спинного мозга. Полные сведения о вмешательстве, критериях принятия решений и последовательности процедур содержатся в полном протоколе.
DOI: 10.1177/2192568217703088
Based on the mJOA score, mild myelopathy is defined as 15, moderate as 12 to 14, and severe as 11.
DCM is diagnosed when a patient presents with signs and symptoms consistent with myelopathy and image (usually magnetic resonance imaging [MRI]) evidence of spinal cord compression.
We recommend surgical intervention for patients with severe DCM.
Success has been defined based on final postoperative score (eg, mJOA ≥ 16), recovery rate or achieving a MCID.
View source ↗