Гемангиобластома головного мозга
ICD-10 D33 · ICD-11 2F7Y&XH6810&XA9738

Гемангиобластома головного мозга: когда хирургическая резекция не была завершена или операция невозможна

Клинический сценарий

Полная хирургическая резекция является основным методом лечения гемангиобластомы головного мозга. Когда она не может быть достигнута — поскольку опухоль неоперабельна, пациент не является кандидатом для хирургического вмешательства или предшествующая резекция не достигла намеченных конечных точек — требуется иная тактика ведения.

Предшествующее лечение & Недостаточный результат

Предшествующая линия лечения — полная хирургическая резекция солидного компонента опухоли — считается недостаточной, если послеоперационная МРТ с контрастированием гадолинием не подтверждает полную резекцию в области операции, или если полиглобулия не разрешается после удаления солидной массы опухоли. Этот неудовлетворительный результат служит основанием для перехода к данному протоколу.

Следующий этап лечения (краткий обзор)

При неоперабельных опухолях или у пациентов, которые не являются кандидатами для хирургического вмешательства, лучевая терапия является основной рассматриваемой альтернативой. В данной ситуации также изучаются экспериментальные системные подходы, направленные на ангиогенные пути.

Полные сведения о схемах лечения, критериях отбора и последовательности терапии доступны в полном протоколе →
Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения на основе доказательной медицины
References

DOI: 10.47739/2333-7125/1016

Radiation or chemotherapy should be reserved for inoperable tumors.

Radiotherapy has been proposed as a treatment alternative to microsurgical resection.

Its effect, however, remains questionable and may be considered a therapeutic option for patients who are no surgical canditates.

Chemotherapy such as antiangiogenic therapy and vascular endothelial growth factor receptor inhibitors are under investigation.

View source ↗