Данный протокол применяется у пациентов с острым ишемическим инсультом, у которых развивается отёк головного мозга или повышенное внутричерепное давление — серьёзное осложнение, требующее своевременного целенаправленного вмешательства для снижения вторичного неврологического повреждения.
Основная цель — снижение повышенного внутричерепного давления и уменьшение отёка головного мозга. Достижение этих целей является ключевым для предотвращения дальнейшего неврологического ухудшения в остром периоде.
Начальное лечение основано на внутривенной гипертонической инфузионной терапии. Структурированный протокол определяет варианты препаратов и полную систему клинического принятия решений — включая когда и как применять каждый подход.
References
DOI: 10.1007/s12028-020-00959-7
We suggest using either hypertonic sodium solutions or mannitol for the initial management of ICP or cerebral edema in patients with acute ischemic stroke (conditional recommendation, low-quality evidence).
While the overall quality of evidence in this area is low, the panel felt there was enough consistency across published studies to suggest that both HTS and mannitol are effective in reducing ICP elevations and cerebral edema in AIS.
View source ↗