Центральное апноэ сна
ICD-10 G47.3 · ICD-11 7A40

Центральное апноэ сна, сохраняющееся после оптимизации основного заболевания

Центральное апноэ сна (ЦАС) может развиваться вторично на фоне другого заболевания. В таких случаях первым клиническим шагом является лечение основного расстройства — однако если этого недостаточно, требуется дополнительный целенаправленный подход.

Клиническая ситуация

Вторичное ЦАС, обусловленное другим заболеванием (инсульт, болезнь почек). Апноэ определяется первичным состоянием, однако сохраняется как самостоятельная клиническая проблема даже после активного лечения основного расстройства.

Предшествующий шаг, не достигший цели: Оптимизация основного медицинского состояния — стандартный первый подход — с целью устранения центрального апноэ сна. Если цель не достигнута и ЦАС сохраняется, приведённый ниже протокол определяет следующий клинический шаг.

Следующий уровень терапии

Если основное заболевание оптимизировано, а центральное апноэ сна сохраняется, может быть рассмотрено пробное применение устройства положительного давления в дыхательных путях. Выбор конкретной модальности и клинические условия, определяющие её применение, изложены в полном структурированном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения на основе доказательств

References

  • Secondary CSA due to another disorder (stroke, renal disease).
  • There are several CSA-specific therapies available, both pharmacological and non-pharmacological, that target one or more of the CSA pathophysiologies.

DOI: 10.1183/20734735.0235-2023

View source ↗