Лечение метастазов в головной мозг при HER2-отрицательном раке молочной железы после предшествующей местной терапии

Данный протокол охватывает системное лечение метастазов ЦНС у пациентов с HER2-отрицательным раком молочной железы, у которых заболевание головного мозга прогрессировало после предшествующего местного лечения, направленного на ЦНС.

Клинический сценарий: Пациенты с HER2-отрицательным раком молочной железы, у которых наблюдаются прогрессирующие метастазы в головной мозг после предшествующего местного лечения, направленного на ЦНС. Эта особая ситуация — определяемая HER2-отрицательным рецепторным статусом в сочетании с внутричерепным прогрессированием после местного лечения — требует специфического системного подхода, выходящего за рамки первоначального местного вмешательства.

Обзор подхода: Стандартная системная химиотерапия является одним из вариантов, рассматриваемых в данной ситуации. Для пациентов с определёнными профилями гормональных рецепторов в рамках HER2-отрицательной подгруппы может быть применим дополнительный класс препаратов. Полные критерии отбора, выбор препарата и последовательность лечения представлены в структурированном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе

References

For HER2-negative breast cancer patients with progressive BM after local treatment, standard chemotherapy, such as capecitabine, eribulin or carboplatin and bevacizumab, may be considered.

Abemaciclib showed an intracranial clinical benefit rate defined as complete response plus partial response plus stable disease persisting for 6 months of 25% and a median progression-free survival (PFS) of 4.4 months in heavily pre-treated patients with BM from estrogen receptor-positive/HER2-negative breast cancer.

DOI: 10.1016/j.annonc.2021.07.016

View source ↗