Когда системная внутривенная антибиотикотерапия целлюлита, направленная против стрептококков с дополнительным покрытием или без него в отношении метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus, не приводит к клиническому улучшению в течение 5 дней, показана эскалация до более широкой эмпирической схемы.
Терапия первой линии включает системные внутривенные антибиотики, направленные против стрептококков (например, пенициллин, цефазолин или клиндамицин), при необходимости с добавлением покрытия MSSA. Переход на данный протокол осуществляется при отсутствии клинического улучшения целлюлита в течение 5 дней от начала этой схемы.
Данный протокол предусматривает широкоспектральную эмпирическую внутривенную схему, сочетающую препараты с более широким охватом патогенов, включая резистентные микроорганизмы. Конкретная комбинация и полная структура дозирования доступны в полном протоколе.
Клиническое улучшение целлюлита в течение 5 дней от начала эскалированной схемы.
DOI: 10.1093/cid/ciu296