Каково хирургическое лечение заворота слепой кишки?
Клиническая ситуация
Заворот слепой кишки возникает, когда слепая кишка и терминальный отдел подвздошной кишки скручиваются на брыжейке, вызывая непроходимость толстой кишки, которая, как правило, требует хирургического вмешательства. Выбор оперативного метода определяется жизнеспособностью кишечника и операционным риском для пациента.
Подход к лечению
Хирургическая резекция является основой лечения заворота слепой кишки. Предпочтительная оперативная тактика предусматривает резекцию толстой кишки; конкретная техника и реконструктивный подход определяются клинической картиной.
Полные критерии выбора метода вмешательства, стратификация риска для пациентов и роль (или ограничения) эндоскопических подходов подробно изложены в полном протоколе ниже.
References
- Segmental resection is the preferred treatment for patients with cecal volvulus.
- Although the data regarding resection with end stoma creation in the setting of cecal volvulus are limited, this option should be considered in higher-risk patients and in patients with nonviable bowel.
- Attempts at endoscopic reduction of cecal volvulus are generally not recommended.
DOI: 10.1097/DCR.0000000000002159
View source ↗