Ведение пациентов с кардиальным синдромом X при эндотелиальной дисфункции и сопутствующем коронарном атеросклерозе

Клиническая ситуация

Данный протокол предназначен для пациентов с кардиальным синдромом X, у которых эндотелиальная дисфункция сочетается с коронарным атеросклерозом — клинически значимая комбинация, определяющая как стратегию управления факторами риска, так и тактику симптоматического лечения.

Условия & контекст

У пациентов с ANOCA/INOCA коронарный атеросклероз и эндотелиальная дисфункция нередко сосуществуют. Индивидуальное консультирование по образу жизни показано для устранения факторов риска, уменьшения симптомов, улучшения качества жизни и прогноза.

Цель лечения & подход

Основной клинической целью является контроль ангинальных симптомов. Лечение в данной ситуации предполагает гиполипидемическую терапию в сочетании со средствами, направленными непосредственно на эндотелиальную функцию. Полная схема — включая последовательность и все соответствующие варианты — представлена в полном структурированном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным научно обоснованным схемам лечения

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehae177

In all patients with established ANOCA/INOCA due to the frequent presence of coronary atherosclerosis and endothelial dysfunction, tailored counselling on lifestyle factors is warranted to address risk factors, reduce symptoms, and improve QoL and prognosis.

For the management of endothelial dysfunction, ACE-I should be considered for symptom control.

View source ↗