Переломы пяточной кости со значительным внутрисуставным смещением, выраженным нарушением структуры подтаранного сустава или измеримой ступенчатой деформацией суставной поверхности представляют клинически отдельную подгруппу, в которой восстановление анатомии пятки и конгруэнтности сустава является главной задачей.
Данный протокол охватывает закрытые переломы пяточной кости со значительным внутрисуставным смещением — особенно при существенном вовлечении поверхности подтаранного сустава — а также переломы с внутрисуставной ступенчатой деформацией. Данную группу пациентов определяет смещение, влияющее на суставные поверхности или формирующее диастазы, нарушающие стабильность и функцию сустава.
В данном случае показано хирургическое вмешательство. Подход основан на оперативной репозиции и фиксации перелома пяточной кости; конкретная техника определяется характером перелома и состоянием мягких тканей — полный протокол включает доступные варианты и алгоритм выбора между ними.
Успех определяется восстановлением угла Бёлера и высоты пяточной кости на рентгенограмме, восстановлением конгруэнтности подтаранного сустава по данным визуализации и устранением боли в пятке.
DOI: 10.7759/cureus.54786
Fractures with significant intra-articular displacement, especially those impacting joint surfaces, may necessitate surgical intervention.
Calcaneal fractures demonstrating substantial displacement, particularly when involving the subtalar joint, often require surgical reduction and fixation.
The presence of step-offs or gaps in the articular surface, particularly those affecting joint function and stability, may necessitate surgical correction.
ORIF is a critical surgical intervention for calcaneal fractures, involving precise fracture reduction followed by internal stabilisation.
View source ↗