Синдром Бёрнера
ICD-10 S14.3 ICD-11 NA41

Лечение синдрома Бёрнера при нейрапраксии плечевого сплетения или шейных нервных корешков

Клинический сценарий

Данный протокол посвящён синдрому Бёрнера в контексте нейрапраксии плечевого сплетения или шейных нервных корешков — повреждения I степени, при котором аксоны нервов не пересечены, но временно утрачивают проводимость вследствие растяжения нейронов. Сам нерв, включая окружающие ткани, остаётся структурно интактным.

О данном типе повреждения

Нейрапраксия (стингер I степени) представляет собой лёгкое, транзиторное нарушение нервной проводимости без структурного повреждения аксонов. Шванновские клетки, эндоневрий, эпиневрий и периневрий сохранены, а клиническое течение, как правило, кратковременно и предполагает полное неврологическое восстановление.

Подход к лечению — краткий обзор

Лечение основывается на консервативных мерах, направленных на облегчение симптомов, с поэтапным подходом, интенсивность которого может нарастать в зависимости от сохранения симптоматики. При недостаточной эффективности начальных мер предусмотрены специфические интервенционные методы.

Полная структурированная схема лечения — включая последовательность действий, конкретные вмешательства и критерии эскалации — доступна по ссылке ниже.

Цели лечения
Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе
References
DOI: 10.3390/app15073510

Neurapraxia, or Grade I stinger, refers to a mild injury where the axon of the nerves is not severed but will temporarily experience an interruption of conduction due to neuronal stretch.

This type of injury is usually accompanied by normal neuronal and surrounding tissue (Schwann cells, endoneurium, epineurium, and perineurium) and lasts for a very short time, with complete neurologic recovery expected.

Usually transient with no need for any intervention. Pain control, rest, and physiotherapy as needed if symptoms persist.

Cervical region epidural injections can also be used; however, utmost caution should be exercised because of the risks of traumatizing the cord directly during the procedure or indirectly due to the high pressure from administering medication in a narrowed and compromised canal.

View source ↗