При лимфоме Беркитта с поражением центральной нервной системы выбор лечения должен учитывать как системное заболевание, так и возможность проникновения в ЦНС. На этой странице представлен клинический контекст и дана ссылка на полный структурированный протокол.

Клиническая ситуация

Данный протокол предназначен для пациентов с лимфомой Беркитта при подтверждённом поражении центральной нервной системы лимфомой. Наличие заболевания ЦНС определяет выбор системной схемы лечения и необходимость добавления терапии, направленной непосредственно на ЦНС.

Подход к лечению (частично)

Для подходящих пациентов предпочтительна комбинированная химиотерапия, включающая препараты, способные преодолевать гематоэнцефалический барьер, в сочетании с интратекальной химиотерапией — полная схема лечения, последовательность и критерии отбора пациентов представлены в полном протоколе.

References

DOI: 10.1182/blood.2019004099

Although options for CNS prophylaxis and therapy have not been directly compared, systemic therapy is often preferred for patients with CNS involvement.
Most BL regimens employ intrathecal chemotherapy in combination with high-dose methotrexate and/or cytarabine, which could cross the blood-brain barrier.
Patients with CNS involvement received cranial radiotherapy to 24 Gy.
Therefore, for patients with CNS involvement, CODOX-M/IVAC may be a preferred option in a patient eligible for intensive therapy.

View source ↗

Лечение лимфомы Беркитта с поражением центральной нервной системы

References