Лимфома Беркитта при отсутствии полной ремиссии после иммунохимиотерапии первой линии
У пациентов с лимфомой Беркитта, у которых заболевание рецидивировало или стало рефрактерным после начального лечения, клиническая ситуация требует чётко определённого подхода следующей линии. Данный протокол применяется в случаях, когда интенсивная многокомпонентная иммунохимиотерапия первой линии с ритуксимабом завершена, однако полная ремиссия, подтверждённая негативной ПЭТ-сканограммой, не достигнута.
Предшествующая линия — критерий неудачи
Терапия первой линии включала интенсивную многокомпонентную иммунохимиотерапию с ритуксимабом (схемы DA-EPOCH-R или R-CODOX-M/IVAC) с системной и интратекальной профилактикой поражения ЦНС.
Цель не достигнута — показание к эскалации терапии
Достижение полной ремиссии лимфомы, подтверждённой негативной ПЭТ-сканограммой.