Буллёзное импетиго
ICD-10 L01 · ICD-11 1B72.0

Буллёзное импетиго: что делать, если местная антибиотикотерапия оказалась неэффективной

Буллёзное импетиго проявляется крупными пузырями, заполненными жидкостью, на коже. Начальное лечение, как правило, включает применение местных антибиотиков непосредственно на поражённую область. Когда этот подход первой линии не даёт ожидаемого клинического ответа, существует следующий шаг, основанный на доказательствах.

Предыдущее лечение — цели не достигнуты

Местная антибиотикотерапия — препараты, такие как мупироцин, ретапамулин или фузидиевая кислота, наносимые на кожу, — является стандартным первым шагом. Клиническая цель — выраженное улучшение и разрешение очагов буллёзного импетиго. Если клинического ответа не наблюдается в течение трёх–пяти дней, показан переход к другому подходу.

Следующий шаг

Когда местная терапия недостаточна, пероральная антибиотикотерапия становится подходящим следующим вмешательством — структурированный, основанный на доказательствах курс, применяемый в случаях, когда местное лечение нецелесообразно или не дало адекватного ответа.

Клиническая цель

Адекватный клинический ответ с разрешением кожных очагов буллёзного импетиго, ожидаемый, как правило, в течение двух–трёх недель.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам лечения, основанным на доказательствах

References

  1. Oral antibiotic therapy can be used for impetigo with large bullae or when topical therapy is impractical.
  2. Systemic antibiotics are often reserved for more generalized or severe infections in which topical therapy is not practical.
  3. It usually resolves within two to three weeks without scarring.
View source ↗