Данный протокол описывает конкретный клинический сценарий окклюзии ветви центральной вены сетчатки (BRVO), при котором макула не перфузируется, имеется периферическая ишемия сетчатки и развился макулярный отёк — сочетание, определяющее как приоритеты оценки состояния, так и подход к лечению.
Макула не перфузируется, а периферическая сетчатка также поражена ишемией. Сопутствующий макулярный отёк должен быть оценён и устранён. Степень распространённости периферической ишемии является ключевым фактором при определении тактики ведения пациента.
Ведение предполагает интравитреальную фармакотерапию, направленную на устранение макулярного отёка, с возможностью лазерного вмешательства в периферических зонах неперфузии в отдельных случаях. Полная структурированная схема определяет, когда и как применяется каждый подход.
Полные критерии лечения и последовательность назначений доступны в полном протоколе.
DOI: 10.3109/08820538.2013.833271
On the other hand, if macula is not perfused and periphery suffers from ischemia as well, one should assess for macular edema and treat with either anti-VEGF or intravitreal corticosteroids, but laser treatment of the peripheral areas of nonperfusion can be considered if the area of periphery ischemia is very extensive.
View source ↗