Локализованная боль в костях является распространённым и тяжело переносимым последствием костных метастазов. Основная терапевтическая цель в данном случае — стойкое облегчение боли, позволяющее пациентам сохранять функциональность и качество жизни.

Клиническая цель

Облегчение боли в костях — эффективное и стойкое снижение болевых ощущений в области метастатического поражения кости.

Подход к лечению (обзор)

Дистанционная лучевая терапия, направленная на симптоматическую область, является признанным методом выбора для паллиативного лечения локализованной боли в костях; вспомогательные фармакологические меры также входят в состав лечебного подхода.

Варианты фракционирования, выбор схемы и полные сведения о поддерживающей терапии представлены в структурированном протоколе.

References

Radiation therapy is the treatment of choice for palliation of localized bone pain.
Multiple prospective randomized trials have shown pain relief equivalency for dosing schema including 30 Gy in ten fractions, 24 Gy in six fractions, 20 Gy in five fractions, and a single 8 Gy fraction for patients with previously un-irradiated painful bone metastases.
Dexamethasone may reduce the frequency of pain flare.
It is effective in a majority of patients, although a transient worsening of pain may occur in some cases (30–40%), typically in the first few days after RT, but this flare generally lasts 1 or 2 days.

DOI: 10.1007/s12094-016-1590-1

View source ↗

Лечение локализованной боли в костях при костных метастазах

References